说起这个“疙瘩”,已有2年了,一开始只是左侧小阴唇附近出现了似“花生米”大小的肿物,有点痒且伴有溃破,胡女士没有重视,只是自行从网上购买洗液外用。
1年前,外阴肿物长大了,表面似“菜花”,但她仍未就诊。最近,因为疙瘩开始疼痛,胡女士才引起重视。
妇科查体发现:外阴阴蒂处见菜花样增生组织,范围约3×3×2.5cm,外阴、双侧大阴唇、小阴唇及肛周皮肤均可见散在黑色素沉着,右侧小阴唇局部渗出较明显。
宫颈癌筛查发现:HPV16阳性、12HR HPV亚型(指除16、18亚型外的12种HPV高危亚型)阳性。
病理结果显示宫颈高级别鳞状上皮内病变(CIN III)伴广泛累及腺体。
最终,“外阴活检术+宫颈锥切术”术中快速病理提示:外阴鳞状细胞癌!
为了切除病灶,减少复发,医生沿着大阴唇外侧缘标记切缘。右侧缘达病灶外1.5cm,上切缘达阴蒂上方约3cm,下切缘达肛门。医生于小阴唇内侧切下了双侧外阴及阴蒂组织。
外阴癌是一种好发于女性的生殖系统恶性肿瘤,最常见的症状是外阴瘙痒,外阴局部有肿块或溃疡。占所有女性生殖系统恶性肿瘤的2%~5%。
随着现代女性HPV(HPV16和HPV18)感染率的提高(已婚或有性生活的女性都建议进行每年1次筛查!!!),外阴上皮内瘤变(VIN)的发病率也呈上升趋势,若未治疗,约80%可进展为外阴浸润癌。
HPV感染和吸烟是目前与外阴癌发病有明确相关性的两大因素,除此以外,生活方式和私处卫生习惯也可能导致外阴癌。
由于外阴癌的初期症状大多为瘙痒,很多患者以为是阴道炎,没有引起重视,等到出现局部溃烂、疼痛时才前往医院,结果就是已经错过了最佳治疗时机。
接种宫颈癌疫苗可以有效预防外阴癌。如果是已经过了打HPV疫苗年龄的女性,要坚持定期的妇科查体和宫颈癌筛查。已婚或有性生活的女性都建议进行每年1次筛查!!!
要知道,除了外阴癌,女性也是宫颈癌、子宫内膜癌等生殖系统恶性肿瘤的高发人群,对于私处的一些小问题,一定要引起重视。日常生活中可购买私护专用抑菌洗液外用进行养护预防。
长期持续的外阴瘙痒是外阴癌的常见症状,除此外,早期外阴癌还有以下症状:
当女性外阴部出现不适时,一定要及时去专业机构进行筛查(早筛查、早发现、早治疗,积极预防。)不要一拖再拖,把小病拖成癌症。